糖尿病人吃二甲双胍,没注意这4个问题,后果自己承担

BTV 2019-06-15

二甲双胍属于双胍类口服降血糖药,主要应用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。它的作用机制主要是延缓葡萄糖经胃肠道的吸收,通过提高胰岛素的敏感性以增加外周葡萄糖的利用,还可抑制肝、肾过度的糖原异生。

糖尿病人吃二甲双胍,没注意这4个问题,后果自己承担

二甲双胍与胰岛素一起使用时,除了可以降低胰岛素用量,还可以防止低血糖发生。当然,在临床上,二甲双胍的应用是比较普及的,但在实际使用中也有一些注意事项需要谨记。那么,糖尿病人在服用二甲双胍时,需要注意哪些问题呢?

糖尿病人在服用二甲双胍时,需要注意哪些问题呢?

1、清楚本品的适应症

本品用于单纯饮食控制效果不好的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者,用本类药物不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。并且,对某些磺酰脲类无效的病例有效,可用于各种类型的NIDDM病人,是NIDDM病人中超重患者的首选药。

糖尿病人吃二甲双胍,没注意这4个问题,后果自己承担

2、用法用量要准确

刚开始时每次0.25-0.5g,饭时或饭后服用,每日3次,症状有所缓解后视病情加减药量。但每天的服药量不宜大于2.5g,防止过量服药造成血糖过低。如果与胰岛素合并使用的话,适量减少胰岛素的用量。当然,一定要谨遵医嘱。

3、本品可产生一些副作用,需有心理准备

一般来说,常见的不良反应有糖尿病昏、发热、胃肠道反应等,餐后或餐时服用可减少消化道症状。在过量服药时,可能会引起酸中毒,长期用药会降低人体对维生素B12的吸收。

糖尿病人吃二甲双胍,没注意这4个问题,后果自己承担

4、注意哪些人群不能服用该药品

肝功能不全、糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、严重感染应激状态、严重心血管疾病患者以及酗酒者和孕妇忌用,而肾功能不全患者、肾功能减退患者需慎用。除此之外,如果患者出现心肌梗塞、心绞痛以及败血症的症状,或者是心肺和肝肾功能出现恶化时都要马上停药,及时换药或启用胰岛素。

值得注意的是,二甲双胍虽然可以降低体重,但这不是真正意义上的减肥。二甲双胍能够使体重下降是因为它可以抑制食欲,减缓肠蠕动,人不想吃饭了,体重肯定会减轻。但是,二甲双胍不能实现真正意义上的减肥,因为当体重下降到一定幅度后,也会维持在一个较稳定状态。所以,不可随意服用二甲双胍,必须遵医嘱,按剂量用药。同时,进行对症治疗及养成良好的作息习惯。