孩子目前“矮一点”有关系吗?看看三明这位医生怎么说

创投市场 2019-02-11

孩子目前“矮一点”有关系吗?看看三明这位医生怎么说孩子目前“矮一点”有关系吗?看看三明这位医生怎么说

【核心阅读】

面对一些身材矮小的孩子,父母总是说孩子长个分为“早长、晚长”,现在矮一点没关系,以后还会长。但真的是那样吗?医生提示,正是不少家长的这种错误观念,让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机,以致遗憾终生。孩子身材矮小,很有可能患上矮小症,家长一定要提高警惕。

孩子目前“矮一点”有关系吗?看看三明这位医生怎么说

如何及早发现孩子身高是否异常

身高是儿童生长发育的重要标志,身高增长水平反映了儿童线性生长状况和骨骼生长良好与否,也是儿童健康状况的重要衡量指标。

市中西医结合医院的黄美华主治医师,从事儿科临床诊疗工作10余年,在儿科常见病与多发病的诊治方面积累了一定的临床经验,擅长呼吸系统喘息性疾病、变态反应性疾病、生长发育的诊治。

她介绍,在孩子成长中,身高发育状况比较隐蔽,一旦发现孩子比别人矮一头时才引起注意,往往错过了最佳的干预时期。其实,家长平时可以用以下几个方法及早发现孩子身高是否异常。

最简单直接的就是标准数据法,家长可以在孩子关键的年龄段进行身高测量,而后将测量的身高数据与身高对照表进行对比。

此外,同龄比较法也是很直观的,和同龄同性别的孩子相比较,如在一个时期,孩子比其他孩子矮的程度很明显,说明孩子的发育状况出现异常。这种办法特别是对那些带孩子较少的家长尤为有效。比如一段时间没看见孩子,突然看见孩子后,发现身高没变化,应立即注意孩子发育情况。

骨龄测试法则是最安全可靠的监控办法。黄美华介绍,骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子,骨龄和年龄的发育是同步的。但矮小症患儿,骨龄发育比年龄或早或晚。以骨龄与生活年龄的差别可以间接了解孩子的生长潜力。

对于正常儿童而言,骨龄与生活年龄的差值一般在1岁之内。

例如:小明9岁,他的身高在同年龄同性别孩子的平均水平(135.4厘米),他的骨龄为8.5岁,骨龄略小于生活年龄,则提示小明有潜力超过同龄儿童平均身高的机会。

再例如:小红9岁,她的身高也处于同年龄同性别孩子的平均水平(134.1厘米),她的骨龄为9.5岁,骨龄略大于生活年龄,小红的身高要超过同龄女孩平均水平的机会就小了。

上面两个例子仅为一般状况,临床对骨龄和身高的判断需要纵向观察评估,因为有些孩子尤其是青春期孩子,可以骨龄快速增长在先,身高快速增长在后,有一定的时间差。

对于骨成熟较早的儿童而言,骨龄大于生活年龄1~2岁或以上,这些孩子虽然身高比同年龄同性别孩子的平均水平高,但因为骨龄大且骨龄增长的速度大于身高增长的速度,骨骺将提前闭合,生长潜力丢失,成年终身高反而不高。

对于骨成熟较晚的儿童而言,骨骼发育与性发育有一定相关性。因为发育晚(父母小时候也会有这种情况),孩子的身高在青春期前往往低于同龄儿,但一般不会低于P3,即未达到矮小标准,但孩子的骨龄则明显落后于同龄儿1~2岁,所以相对来说,此类儿童有较多的生长潜力和生长空间。生长期长了,青春发育时身高又会快速增长,所以这类孩子的终身高不会太矮。

如何应对矮小症

但家长们也不用过于焦虑,并不是孩子在某一阶段稍微矮一些就有问题。

黄美华介绍,所谓的矮小症是指在相似环境下,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5厘米者,或者低于正常儿童生长曲线的第3百分位。简单地说,如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或年生长高度少于5厘米时,应考虑孩子可能存在生长障碍。

矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高,关键是要查出矮小症的病因,进行有针对性地治疗。甲状腺功能低下引起的矮小,可用甲状腺素治疗;侏儒症患者,应补充生长激素进行药物治疗;对Tumer综合征、慢性肾衰和宫内生长迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小,用生长激素治疗效果很显著,一般治疗第一年可增高2~3厘米,个别人可增高15厘米以上。

黄美华特别提醒,宫内生长迟缓(足月小于胎龄儿)引起的矮小问题也应引起家长重视。宫内生长迟缓是指足月(胎龄近40周)体重低于2.5公斤的新生儿。世界性的调查发现,除生长激素缺乏性矮小外,很大一部分矮小都是由于宫内生长迟缓引起的,部分患儿呈现生长落后并有生长激素缺乏的情况,因此,这部分的儿童更要定期健康体检及早诊断,若不及时诊治,认知能力的发育也会受到影响。

想要孩子长得高,家长如何做?

影响生长发育的因素有许多,例如遗传、内分泌、营养、疾病、母孕情况,生活环境、心理因素。黄美华说,通过后天的合理调养、医疗保健,充分发挥生长潜能,即使父母都是矮身材的子女,也能超过父母身高,达到正常标准。

要想让孩子长得高,黄美华建议家长在日常生活中注意为孩子提供充足、均衡营养的同时,也要注意增加孩子的体育运动量,尤其应加强下肢的锻炼,每天保证有20分钟左右的运动时间,运动项目可以选择跑步、登楼、跳绳、打篮球、羽毛球。运动量循序渐进,必须持之以恒。特别是青春期时下肢的锻炼对身高的增长十分有利。

与此同时,还要保证孩子有充足的睡眠。每晚9小时左右高质量的睡眠,有利于促进身高的正常增长。而保持融洽的家庭氛围,关注儿童心理变化,加强心理辅导,让儿童在宽松愉快的环境中学习、成长,对身高发育也会有潜移默化的作用。

(三明日报记者 林芳芳 通讯员 林惠芳)

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